Issue Work At Height Permit

Section 1: Requisition
Section 2: Associated Permits
Section 3: Work Site Preparation / Precaution
CriteriaStatusRemarks
Pre-job Meeting done / काम के पहले मीटिंग हुआ
Gas Monitoring Required / गैस की निगरानी आवश्यक?
Is there confined space areas? क्या वह जगह “बंद जगह है?
Is ventilation to the area adequate? / क्या हवा का आगमन सही है?
Are lighting & access adequate? / क्या रौशनी सही है?
Barricade and proper signage displayed? बैरिकेड्स और उचित साइनेज प्रदर्शित?
Availability of ladder in good condition? अच्छी स्थिति में सीढ़ी की उपलब्धता?
Are ladder, safety harness and fall arrestor inspected and tagged? / क्या सीढ़ी, सुरक्षा हार्नेस और फ़ॉल अरेस्टर का निरीक्षण और टैग किया गया है?
Emergency escape route is marked & unobstructed? आपातकालीन भागने का मार्ग चिह्नित और अबाधित है?
Are all tools secured by lanyard/bag/belt? क्या ऊंचाई पर उपयोग किए जाने वाले सभी उपकरण डोरी/बैग/बेल्ट से सुरक्षित हैं?
Safety harness attached to strong anchor point? मजबूत एंकर पॉइंट?
Person available at standby / स्टैंडबाय पर उपलब्ध व्यक्ति
Worker in proper PPE / उचित पीपीई में कार्यकर्ता
Trained worker / प्रशिक्षित मज़दूर?
Section 4: Emergency Items
Section 5 & 6: Approvals

Applicant
Safety
Plot Mgr
Close: Mukadam
Close: Safety
Section 6: Permit Closure